В 2023 г. в журнале «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» опубликованы новые алгоритмы ведения пациентов с тревогой в практике терапевта для выявления и своевременной коррекции тревожных расстройств в повседневной клинической практике терапевта. Алгоритмы предназначены для медицинских специалистов терапевтического профиля, работающих в первичном амбулаторном звене здравоохранения.
Опубликованы новые алгоритмы ведения пациентов с тревогой в практике терапевта
В алгоритмах описаны значимые для врачей первичного амбулаторного звена маркеры, наличие которых является поводом заподозрить у пациента тревожное расстройство (ТР), и приводится дальнейший алгоритм действий, включающий определение степени выраженности тревоги с помощью опросника ГТР-7, который разрабатывался для выявления и оценки степени тяжести генерализованного ТР и панического расстройства, но также эффективен для большинства тревожных нарушений в практике врача-терапевта.
Предложенный алгоритм ведения пациентов с тревогой включает и ряд шагов для выбора терапии ТР, включающей как немедикаментозное лечение, так и психофармакотерапию, доступную для назначения врачами-терапевтами. С целью медикаментозной коррекции ТР предложено применение антидепрессантов и анксиолитиков. Среди последних внимания заслуживает фабомотизол – небензодиазепиновый транквилизатор, действие которого реализуется преимущественно в виде сочетания противотревожного и легкого активирующего эффектов; кроме того, препарат обладает нейропротективным действием.
Важно отметить, что пациентам с ТР при применении психофармакологических препаратов рекомендована с целью своевременной коррекции проводимого лечения оценка эффективности и переносимости терапии, которая проводится на 7-14-28-е сутки терапии и далее 1 раз/мес до окончания курса лечения.
Список использованных источнков
- Шишкова В.Н., Драницына Б.Г., Драпкина О.М. Алгоритмы ведения пациентов с тревогой в практике терапевта. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(2):3526. https://cardiovascular.elpub.ru/jour/article/view/3526/2684
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Материалы, подобранные по интересам
Клинические исследования
Тревожные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания: проблема на стыке двух специальностей
В клинической практике тревога определяется как эмоциональное переживание, которое доставляет пациенту дискомфорт от неопределенности перспективы.
Клинические рекомендации
Афобазол вошёл в алгоритмы ведения пациентов с тревогой для терапевтов
Проявлениями тревоги являются не только психические симптомы (беспокойство, раздражительность и нетерпеливость, напряженность, невозможность расслабиться, ощущение «взвинченности» и пребывания на грани срыва, когнитивные нарушения, ухудшение памяти), но и
Клинические случаи
Разглядеть тревожное расстройство
Расстройства тревожного спектра часто встречаются в общемедицинской практике. Врачи всех специальностей регулярно сталкиваются с подобными пациентами.