Онлайн школы кафедры психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО МИ РУДН
Традиционно, одна или несколько школ ежегодно посвящены вопросам тревоги и тревожных расстройств в психиатрии и в общей медицинской практике. Сотрудники кафедры (зав.кафедрой В.Э.Медведев, профессор, д.м.н. Ю.П. Сиволап, доценты, к.м.н. О.В.Котова и В.И.Фролова) и приглашенные лекторы (профессор, д.м.н. С.В.Иванов, доцент, к.м.н. И.Ю.Дороженок) обсуждают современные диагностические критерии тревожных расстройств, их коморбидность с другими психическими и соматическими заболеваниями, представляют данные о новейших методах психотерапии и психофармакотерапии тревоги. Например, на школах доктора узнали о выявленных анксиолитических свойствах у пептидных препаратов. Пептидэргическая система, филогенетически наиболее древняя, управляет основными, базисными формами взаимодействия организма с окружающей средой, отвечая за регуляцию гомеостаза, ноцицепцию, половые инстинкты. Образуя функциональный континуум, пептидная регуляция охватывает все области жизнедеятельности.
К одной из таких областей относится уровень тревожности. На основе пептидов создаются новые анксиолитические средства, которые успешно проходят экспериментальные (эндозепины, кортиколиберин, вещество Р, нейрокинины, нейротензин, нейропептид Y, холецистокинин, галанин, вазопрессин, окситоцин, пролактин, α-Меланокортин, бомбезин, гормон роста) и клинические испытания (кортиколиберин или кортикотропин рилизинг фактор1.
На другой школе была представлена информация о появлении в России нового анксиолитика маритупирдина, действующего на уровень тревоги посредством влияния на несколько типов рецепторов серотониновых (5-HT2C, 5-HT2А, 5-HT7) а также H1-гистаминовых и α2-адрено рецепторов2.
Среди наиболее часто упоминаемых на школах небензодиазепиновых анксиолитиков – фабоматизол, известный как Афобазол и его новейшая форма Афобазол ретард. Широкий спектр фармакологических эффектов фабомотизола обусловлен уникальным механизмом действия – за счет взаимодействия с сигма1-рецепторами, мелатониновыми рецепторами 1-го типа (МТ1), регуляторным сайтом фермента хинонредуктазы 2 (МТ3-рецептор) и моноаминооксидазы А (МАО-А), препарат оказывает нейропротекторное действие, способствуя восстановлению нарушенных структур и функций нейронов и защищая их от повреждения. При этом Афобазол ретард уникален тем, что является единственным анксиолитиком пролонгированного действия за счет включения в состав комбинации гидрофильного модификатора высвобождения и замедлителя высвобождения.
Список литературы:
1. Терещенко О.Н., Кост Н.В., Медведев В.Э. Современные тенденции патогенетической терапии тревоги. Обзор литературы. Часть 2. // Психиатрия. – 2018. - №2. - с. 106-115.
2. Медведев В.Э., Котова О.В., Акарачкова Е.С., Беляев А.А., Паршакова Е.С. Генерализованное тревожное расстройство: анатомические и функциональные особенности головного мозга. Авиандр — новые возможности терапии. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2024;2:14-20.
Информация для специалистов здравоохранения