Личностная тревожность
Для лиц с этим типом личности с детства характерны повышенная чувствительность к воздействиям социальной среды, чрезмерное реагирование на настроения и поступки окружающих. При этом свойственная им тревожность определяет не только ход мыслей и поведение, но и препятствует межличностным контактам, восприятию позитивных сторон жизни. К основным чертам тревожно-мнительного характера относятся робость, нерешительность, совестливость. С детства основой их темперамента является «избегание вредностей».
Среди населения США тревожное РЛ встречается с частотой 1,1 -1,3% У не обращающихся за специализированной помощью городских жителей РФ распространенность тревожного РЛ составляет 2,2% для мужчин и 1,1% для женщин.
В качестве первичного, скринингового инструмента диагностики тревожного РЛ используются различные психометрические шкалы, включая теста Спилбергера. При этом применение этой шкалы позволяет оценить не только уровень личностной тревожности, но и ситуационной тревоги, спровоцированной внешними неблагоприятными факторами (стрессами). Высокий уровень ситуационной тревоги, по наблюдениям исследователей, отражается и при заполнении подшкалы личностной тревожности. Поэтому оценка состояния больного всегда должна проводиться комплексно, с использованием клинико-психопатологического метода и привлечением специалиста психиатра.
При проведении обследований важно помнить, что уровень личностной тревоги меняется не только под влиянием внешних факторов, но и в периоды эндокринологических сдвигов (пубертат, менструации, инволюция), а также зависит от продолжительности, тяжести и прогноза сопутствующих соматических заболеваний (дерматологических, сердечно-сосудистых, онкологических и т.п.).
Таким образом, при оценке личностной тревожности у пациентов необходимо учитывать широкий спектр внешних и внутренних воздействий и подходить к диагностике очень дифференцировано.
Для купирования повышенной личностной тревожности используют небензодиазепиновые анксиолитики природного (включающие пустырник, валериану и т.п.) и синтетического (фабомотизол – например: Афобазол, Афобазол Ретард и др.) происхождения. Для долгосрочного нивелирования личностной тревоги используется не только фармакотерапия, но и разнообразные индивидуально подбираемые методы психотерапии.
Информация для специалистов здравоохранения