Клинический случай из практики

Росла и развивалась соответственно возрасту. В школу пошла в 7 лет. В новом коллективе адаптировалась, была спокойным, послушным ребенком. Училась на «4-5. В свободное время занималась фигурным катанием (до 5 класса), читала сказки народов мира, шила одежду для кукол и в последующем для своих подруг.

По окончании 11 классов, поступила в ВУЗ. Окончив его, до замужества (в 23 года) работала по специальности. В 24 года родила ребенка. 2,5 года находилась в декретном отпуске.

Спустя год после рождения дочери, диагностировано развитие атопического дерматита по всему телу. Лечилась в НИИ иммунологии, у дерматолога без устойчивого выраженного эффекта. Отмечала обострения заболевания на фоне психоэмоциональных стрессов (начало собственного бизнеса, конфликтов в семье, болезней ребенка и т.п.). Во время “кризиса в отношениях” с мужем 1,5 года проходила индивидуальную и групповую психотерапию, по завершению которой довольна результатом не была, отмечала сохранение повышенной тревожности, эмоциональной лабильности, учащение повторных обострений дерматита. В 35 лет развелась с мужем, переехала жить к матери. Неоднократно на фоне волнения испытывала озноб, учащенное ЧСС, тремор верхних конечностей. В течении нескольких месяцев вновь обострился дерматит, появился зуд из-за которого не спала. Обратилась к дерматологу, назначено лечение и направлена для консультации к психиатру.

Психическое состояние. Всесторонне верно ориентирована. Внешне опрятна, повышенного питания. Контакту доступна, на вопросы отвечает не охотно, в плане заданного. Предъявляет жалобы на тревогу, зуд в теле, эпизоды озноба, учащенного сердцебиения. Связывает свою тревогу, с накопленными долгами, не знает, как их вернуть. Обманы восприятия не обнаруживает. Сон и аппетит достаточные. Суицидальные мысли отрицает.

Пациентке назначен Афобазол Ретард (30 мг) на ночь. В течение 30 дней приема пациентка отметила снижение уровня тревожности и эмоциональной нестабильности, нивелировании ощущений озноба, учащенного сердцебиения, дрожи в теле, стала быстрее засыпать. Также на фоне ранее принимаемой базисной дерматологической терапии отметила “необычно” быстрое уменьшение выраженности зуда и объема высыпаний.

При отмене препарата синдрома отмены не зафиксировано.

В дальнейшем в течение года на фоне стрессов еще дважды самостоятельно возвращалась к приему Афобазола Ретард курсами по 30 дней. При этом заметила, что, несмотря на наличие тревоги, обострений кожного заболевания не возникало.

Информация для специалистов здравоохранения