Афобазол в терапии вегетативных проявлений тревоги

В начале 2000-х годов, когда препарат активно внедрялся в клиническую практику, оценивали его терапевтическую эффективность не только клинически, но и изучали его влияние с помощью спектрального анализа вариабельности ритма сердца у пациентов с тревогой в покое и при дополнительном стрессировании. Другими словами, оценивали действие препарата с позиции «вегетатики» и соотношения с другими проявлениями психовегетативного синдрома (тревога, нарушения сна).

В данном исследовании участвовали пациенты с вегетативной дисфункцией на фоне легких и умеренных тревожных расстройств. Это была группа из 30 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет. По МКБ-10 у всех стоял код G90.9.

У пациентов имела место неудовлетворительная адаптация, когда сниженные функциональные возможности организма не способны компенсировать изменения в результате предъявляемых стрессов/нагрузок. Возможно, дальнейшее негативное влияние эмоционального или физического стресса у пациентов привело бы к срыву адаптации, как заключительному этапу патогенеза уже соматических заболеваний, начальными проявлениями которых в момент обращения были клинические проявления тревоги в виде синдрома вегетативной дистонии.

В то время еще не было пролонгированной формы Афобазола, и пациентам был показан препарат по 1 таблетке 3 раза в день на 6 недель. Оценивали показатели каждые 2 недели.

Стоит отметить, что все пациенты закончили курс терапии.

На рисунке 1 представлены результаты исследования с динамикой показателей тревоги (Ситуационная тревога по Спилбергеру), вегетативных проявлений (по Вегетативной Анкете), ночного сна (Сон).

Видно, как на фоне снижения уровня тревоги уменьшалась выраженность вегетативной дисфункции и улучшалось качество ночного сна.

Рисунок 1. Динамика тревоги, вегетативных проявлений, нарушений сна

На рисунке 2 представлена динамика показателей вегетативного тонуса, реактивности и адаптации.

На фоне терапии усилились вагальные влияния в покое, а в ортопробе направленность изменений была адекватной (адекватное распределение адаптационного резерва, усиление симпатической активности при нагрузке, удержание этого эффекта в диапазоне нормальных значений).

Рисунок 2.

Пациенты отмечали субъективное улучшение самочувствия, начиная с 4-го дня приема Афобазола.

В целом терапия пациентов на протяжении 6 недель позволяла улучшать их состояние, нормализовывать психовегетативные соотношения, повышать адаптацию и качество жизни. Побочных эффектов, в том числе со стороны когнитивных функций, выявлено не было.

Информация для специалистов здравоохранения